Il desflurane nella moderna anestesia inalatoria

Aniello De Nicola & Maria José Sucre

10 - Effetti epatici  

La biodegradazione minima o addirittura assente, la buona gittata cardiaca riscontrati durante l’uso di desflurane e la rapida eliminazione significano effetti minimi o assenti sul fegato. Studi condotti su volontari a cui veniva somministrato desflurane a 0.70 MAC-ORA confermano che i valori pre-anestesia dei livelli serici di bilirubina totale, aspartato-amino-transferasi (AST o SGOT), alanina-amino-transferasi (ALT o SGPT), fosfatasi alcalina e gamma glutamil transpeptidasi non si modificano al termine dell’anestesia e dopo 4, 24, 72 e 192 ore ^(1,2) . Similmente si verifica a 7.4 MAC-ore che i valori prima dell’anestesia e dopo 1,4 e 7 giorni non mostrano modificazioni dei livelli di ALT, di fosfatasi alcalina, del tempo di protrombina o del tempo di tromboplastina parziale ^(2-5).

L’anestesia con desflurane non riduce il flusso epatico arterioso nel fegato ^(6-8) e non interferisce con l’integrità epatocellulare ⁽⁹⁾.

Bibliografia

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